Raskausdiabetes

Diabetes raskauden aikana

Kun olet raskaana, verensokerisi voi nousta korkeaksi (kutsutaan raskausdiabeteksi).

Lue lisää raskausdiabeteksen syistä, vaikutuksista vauvaasi ja sinuun sekä kuinka raskausdiabetesta voidaan hoitaa.

Raskausdiabeteksen syyt1

Raskausdiabeteksen tarkkaa syytä ei vielä tiedetä. Yksi syy voi olla se, että istukan vapauttamat hormonit, jotka auttavat vauvaa kasvamaan, estävät insuliinia toimimasta kunnolla äidin kehossa. Tätä kutsutaan insuliiniresistenssiksi.

Raskausdiabetes kehittyy, kun äidin elimistö ei pysty tuottamaan tarpeeksi insuliinia ylimääräiseen tarpeiseen raskauden aikana.

Insuliinia tarvitaan, jotta sokeri siirtyy verestä soluihin, joissa se muuntuu energiaksi. Jos insuliinia ei ole tarpeeksi, verensokeritasot nousevat liian korkeiksi (ns. hyperglykemia).

Pregnant woman
Healthy eating during pregnancy

Keskustele aina terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, ennen kuin teet muutoksia elämäntapoihisi, hoitoosi, ruokavalioosi tai liikuntatapoihisi.

Terveellinen syöminen raskauden aikana5

Terveellinen syöminen on tärkeä osa raskautta, ja se on erityisen tärkeää, jos sinulla on todettu raskausdiabetes. Noudata terveellisen syömisen periaatteita.

Hiilihydraatit vaikuttavat eniten verensokeriisi!2
Hiilihydraatit ovat ravintoaineita, joista kehosi saa suurimman osan energiasta. Siksi ne ovat erittäin tärkeitä terveellisen syömisen kannalta. Hiilihydraatteja on erinlaatuisia ja ne vaikuttavat verensokeritasoosi eri tavoin (nopeasti tai hitaasti). Tämä tarkoittaa, että sinun on tarkkailtava mitä hiilihydraatteja syöt ja kuinka paljon.

Oletko kiinnostunut siitä, kuinka paljon hiilihydraatteja syöt?
Aloita aterioiden, juomien ja välipalojen sisältämien hiilihydraattien4 laskeminen nyt! Ravintoarvomerkintä kertoo, kuinka paljon hiilihydraattia ruoka sisältää. Jos elintarvikkeesa ei ole etikettejä, kuten tuoretuotteet, voit itse arvioida niiden hiilihydraattimääriä. Jos kirjaat hiilihydraattien saannin ja verensokeritasosi ennen ruokailua ja kaksi tuntia ruokailun jälkeen voi hoitotiimisi seurata kuinka kehosi reagoi eri aterioihin, ja suunnitella sinulle yksilöllisen lääkityksen (jos tarvitset lääkitystä) ja ateriasuunnitelman sen mukaan. Keskustele lääkärisi kanssa sinulle parhaiten sopivasta ruokavaliosta.

Laske hiilihydraattisi4
Riippuen siitä, kuinka, mitä hiilihydraattia syöt, verensokerisi hiilihydraattityyppiä syöt, verensokerisi nousee nopeasti tai hitaasti. Siksi hiilihydraattien laskeminen on hyvä tapa hallita verensokeria.

Ruokavalio ja liikunta
Yksilöllinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta ovat aina osa hoitoa. Terveydenhuollon ammattilaiset suosittelevat yleensä kohtalaisen intensiivistä liikuntaa vähintään 30 minuuttia päivässä, päivittäin. Liikunta voi sisältää esim. reipasta kävelyä, uintia tai raskausjoogaa.3

Vaikutukset sinuun äitinä

Verensokeri palautuu yleensä normaalille tasolle synnytyksen jälkeen. Mutta jos sinulla on ollut raskausdiabetes jo kerran, on noin 67 %:n mahdollisuus, että saat sen uudelleen seuraavassa raskaudessa.

Joskus raskausdiabetesdiagnoosi paljastaa jo olemassa olevan tyypin 1 tai tyypin 2 diabeteksen. Jos sinulla oli diabetes jo ennen raskautta, se ei häviä ja hoitoa on jatkettava synnytyksen jälkeenkin.

Naisilla, joilla on ollut raskausdiabetes, on riski sairastua tyypin 2 diabetekseen myöhemmin elämässä.3

Mother with her child
Newborn

Vaikutukset vauvaasi

Raskausdiabetes diagnosoidaan yleensä raskauden jälkipuoliskolla, kun vauva kasvaa aktiivisesti. Raskausdiabetesta on hoidettava, jotta vältytään negatiivisilta seurauksilta sinulle ja vauvalle!

Raskausdiabeteksessa korkea verensokeri siirtyy äidin verestä vauvan vereen. Jos äidin verensokeri on normaalia korkeampi, myös vauva saa normaalia enemmän sokeria. Tämän ylimääräisen energian varastoiminen saa vauvasi kasvamaan nopeasti ja syntymään suurikokoisena (LGA-large-for-gestational age).

Vauvan haiman tuottaman ylimääräisen insuliinin vuoksi vastasyntyneillä voi olla erittäin alhainen verensokeri syntyessään, ja heillä on myös suurempi hengitysvaikeuksien riski. Ylimääräinen insuliini voi lisätä lapsen liikalihavuusriskiä ja myös riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen aikuisena.4

Raskausdiabeteksen hoito2

On tärkeää noudattaa terveydenhuollon ammattilaisen suosituksia ja aloittaa hoito mahdollisimman pian. Tavoitteena on pitää verensokeritasot samalla tasolla kuin raskaana olevien naisten, joilla ei ole raskausdiabetesta.

Yksilöllinen ruokavalio ja säännöllinen liikunta ovat aina osa hoitoa. Myös verensokerimittaukset ja insuliinipistokset voivat olla tarpeen. Raskausdiabeteksen onnistunut hallinta voi auttaa pienentämään keisarileikkauksen riskiä. Keisarileikkaus saattaa olla tarpeen, jos vauva on kovin suuri.2

Pregnant couple doing yoga

Hypoglykemian välttäminen6

Fyysisen aktiivisuuden tyypillä lajilla kestolla on erilaisia vaikutuksia verensokeritasoihin. Kohtuullinen liikunta voi alentaa verensokeria. Tietyt sokeria alentavat lääkkeet, kuten insuliini, yhdistettynä pitkäkestoiseen kohtalaiseen liikuntaan voivat aiheuttaa hypoglykemiaa. Verensokeri laskee liian alhaiseksi, mikä voi olla vaarallista.

Keskustele lääkärisi kanssa, jos käytät verensokeria alentavia lääkkeitä. Toisaalta intensiivinen liikunta voi nostaa verensokeritasoja, koska elimistö vapauttaa varastoitunutta sokeria selviytyäkseen korkeasta energiantarpeesta. Mittaa verensokerisi ennen ja jälkeen liikunnan.

Verensokerin tarkistaminen raskausdiabeteksen aikana on tärkeää7

Raskausdiabeteksen negatiivisten seurausten estämiseksi tulee verensokeritasosi pysytellä tietyllä tavoitealueella. Verensokerimittaus suoritetaan verensokerimittarilla sormenpäästä otetusta verinäytteestä. Keskustele terveydenhuollon ammattilaisen kanssa henkilökohtaisista verensokerin tavoitealueistasi.

Verensokerimittauksiin valmistautuminen

On tärkeää seurata verensokeritasoa säännöllisesti, jotta voit tehdä asianmukaisen hoitopäätösten.8 Jotta tulos on luotettava noudata alla olevia ohjeita ennen verensokerimittausta:

  1. Pese kätesi saippualla ja lämpimällä vedellä ja huuhtele ja kuivaa ne hyvin, koska iholla oleva hiki kosteus jne. voi vaikuttaa mittaustulokseen9.
  2. Lansetit ovat kertakäyttötuotteita: muista ottaa uusi lansetti jokaiseen mittaukseen
  3. Noudata verensokerimittarisi käyttöoppaan ohjeita.

Nämä vaiheet auttavat saamaan puhtaan verinäytteen.

 

Tiesitkö tämän?

CONTOUR®NEXT on poikkeuksellisen tarkka8*9 verensokerin seurantajärjestelmä. Virhemarginaali on vain ±5,3 %. Seurantajärjestelmässä on innovatiivisia ominaisuuksia, kuten smartLIGHT® ja Second-Chance®, jotka tekevät diabeteksen hallinnasta yksinkertaista ja tehokasta.

Tarkkuus on tärkeää, kun haluat:

  • tehdä hoitopäätöksiä, kuten insuliiniannostus 10,11

  • vähentää hypoglykemian riskiä12

  • parantaa HbA1c:tä 13 ja vähentää myöhäisiä komplikaatioita 14

Tutustu CONTOUR®NEXT

Jos haluat lisätietoja ja henkilökohtaisia neuvoja diabeteksesta ja raskaudesta, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen.

Lähteet:

* ISO 15197:2023-standardin hyväksymiskriteerien mukaan  95 % mitatuista glukoosiarvoista on oltava joko  ±0,83 mmol/L sisällä referenssimenetelmällä mitatuista keskiarvoista  glukoosipitoisuuksilla  <5,55 mmol/L tai ±15 %  sisällä glukoosipitoisuuksilla ≥5,5 mmol/L.
† Ad hoc -analyysi osoitti, että 95 % tuloksista oli ±0,3 mmol/L tai ±5,3 % laboratorion viitearvoista glukoosipitoisuuksille <5,5 mmol/L ja ≥5,5 mmol/L.

1.https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes . Käytetty heinäkuussa 2024.
2.https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-to-treat-gestational-diabetes . Käytetty heinäkuussa 2024.
3.Noctor E, Dunne FP. Type 2 diabetes after gestational diabetes: The influence of changing diagnostic criteria. World J Diabetes. 2015 Mar 15;6(2):234-44. doi: 10.4239/wjd.v6.i2.234. PMID: 25789105; PMCID: PMC4360417.
4.https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes/how-will-this-impact-my-baby . Käytetty heinäkuussa 2024.
5.https://www.diabetes.co.uk/gestational-diabetes/preventing-gestational-diabetes.html Accessed July 2024.
6.https://diabetes.org/health-wellness/fitness/getting-started-safely . Käytetty heinäkuussa 2024.
7. Management of Diabetes in Pregnancy: Standards of Medical Care in Diabetes — 2024; Diabetes Care 2024;47(Suppl. 1):S282– S294 | https://doi.org/10.2337/dc24-S015.
8. Mak,W; Pardo S et al. Real-world evaluation of self-monitoring of blood glucose for people with diabetes using a connected blood glucose monitoring system. Poster presented at East Meets West Symposium (EMW) Oct 1-2 2022. Hong Kong , virtuaalinen kokous.
9. International Organization for Standardization. In vitro diagnostic test systems – requirements for blood-glucose monitoring systems for self-testing in managing diabetes mellitus (ISO 15197). International Organization for Standardization, Geneva, Switzerland, 2013.
10. Eichenlaub M et al (2023) Impact of Blood Glucose Monitoring System Accuracy on Clinical Decision Making for Diabetes Management. J Diab Sci Technol ;1-7 17 (3) 683-689.
11. Richardson J et al (2021) Impact of CONTOUR®PLUS ELITE Blood glucose monitoring system on bolus insulin dosing and blood glucose results variance. ePoster presented at the 14th International Conference on Advanced Technologies & Treatments for Diabetes (ATTD) 2–5 June.
12. Boettcher C et al (2015) Accuracy of Blood Glucose Meters for Self-Monitoring Affects Glucose Control and Hypoglycemia Rate in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes. Diab Technol & Therap;17(4) http://doi.org/10.1089/dia.2014.0262.
13. Boye K.S et al (2022) Adv Ther 39:2208-2221. doi: 10.1007/s12325-022-02106-4.
14. Breton MD et al. (2010), Impact of blood glucose self-monitoring errors on glucose variability, risk for hypoglycemia, and average glucose control in type 1 diabetes: an in silico study. J Diab Sci Technol;4(3):562-570.